Gây tê tủy sống là gì? Các công bố khoa học về Gây tê tủy sống

Gây tê tủy sống là quá trình sử dụng thuốc tê tủy để làm giảm hoặc loại bỏ cảm giác đau trong cột sống. Quá trình này thường được sử dụng trong điều trị các bện...

Gây tê tủy sống là quá trình sử dụng thuốc tê tủy để làm giảm hoặc loại bỏ cảm giác đau trong cột sống. Quá trình này thường được sử dụng trong điều trị các bệnh lý liên quan đến cột sống như đau lưng mãn tính, thoát vị đĩa đệm hoặc ung thư xương. Các loại thuốc tê tủy thường được tiêm trực tiếp vào khoang tủy sống hoặc gần khu vực tác động của bệnh lý, từ đó tạo ra khoáng tạm thời hoặc kéo dài để làm giảm cảm giác đau. Quá trình này thường được thực hiện dưới sự giám sát của các chuyên gia y tế.
Quá trình gây tê tủy sống là một quá trình y tế được thực hiện bởi các chuyên gia như bác sĩ đau lưng hoặc chuyên gia y tế đặc biệt, thường là một chuyên gia gây tê tủy. Dưới sự hướng dẫn và giám sát của chuyên gia, bệnh nhân sẽ được yêu cầu nằm nghiêng hoặc ngồi trong tư thế thoải mái trên bệ.

Quá trình gây tê tủy sống bắt đầu bằng việc tạo một không gian giữa các đốt sống trong cột sống để tiêm thuốc tê tủy vào. Quá trình này thường bắt đầu bằng việc giải vô cùng, sát khuẩn và tê ngoài da ở khu vực tiêm chích. Sau đó, một kim nghiến được sử dụng để tiến vào khoang tủy sống thông qua một lớp mô và các cấu trúc xung quanh.

Sau khi kim được đặt vào vị trí, một dung dịch chứa thuốc tê tủy được tiêm qua kim, theo dõi và điều chỉnh bởi chuyên gia. Thuốc tê tủy có thể là một loại thuốc gây tê cục bộ hoặc một hỗn hợp các thuốc tác động khác nhau như gây tê cục bộ, chống viêm hoặc giảm đau.

Khi thuốc tê tủy được tiêm vào, nó sẽ làm giảm cảm giác đau bằng cách tắt tạm thời các tín hiệu đau được truyền từ tủy sống đến não. Thời gian tác dụng của thuốc tùy thuộc vào loại và liều lượng thuốc được sử dụng.

Sau quá trình tiêm, bệnh nhân sẽ được theo dõi kỹ lưỡng trong một thời gian nhất định để đảm bảo không có tác dụng phụ nghiêm trọng từ quá trình gây tê.
Tôi xin lưu ý rằng quá trình gây tê tủy sống là một quá trình y tế phức tạp và chính xác, và các chi tiết cụ thể có thể khác nhau tùy thuộc vào từng trường hợp cụ thể và quy trình mà bác sĩ áp dụng. Tuy nhiên, dưới đây là một số thông tin chi tiết hơn về quá trình gây tê tủy sống:

1. Chuẩn bị trước tiêm: Trước khi tiến hành gây tê tủy sống, bác sĩ sẽ yêu cầu bệnh nhân nằm nghiêng hoặc ngồi trong tư thế thoải mái trên bệ và chuẩn bị các thiết bị cần thiết cho quá trình tiêm.

2. Tiêm tê da: Bác sĩ sẽ áp dụng chất tê da (thường là lidocain hoặc một chất tương tự) tại khu vực tiêm chích nhằm làm tê ngoài da, giảm đau và sát khuẩn khu vực tiêm.

3. Tạo không gian tiêm: Bác sĩ sẽ sử dụng kim nghiến nhỏ để tiên vào không gian tủy sống thông qua lớp mô và cấu trúc xung quanh. Quá trình này được thực hiện cẩn thận để tránh gây ra chấn thương hay tổn thương tủy sống.

4. Tiêm thuốc tê tủy: Sau khi kim được đặt vào vị trí, dung dịch chứa thuốc tê tủy được tiêm qua kim. Loại thuốc tê tủy phụ thuộc vào mục tiêu và mục đích của quá trình. Các loại thuốc thường được sử dụng bao gồm lidocain, bupivacain, ropivacain hoặc một hỗn hợp của chúng. Thuốc tê tủy sẽ tiếp xúc với đường tủy sống và tác động lên dây thần kinh nằm trong tủy sống, từ đó gây tê hoặc giảm đau.

5. Theo dõi và điều chỉnh: Bác sĩ sẽ theo dõi cẩn thận quá trình tiêm và điều chỉnh liều lượng thuốc tùy thuộc vào phản ứng của bệnh nhân. Mục tiêu là giảm đau một cách hiệu quả mà không gây tác dụng phụ nghiêm trọng.

6. Theo dõi sau tiêm: Sau tiêm thuốc, bệnh nhân sẽ được theo dõi kỹ lưỡng trong một thời gian nhất định để đảm bảo không có tác dụng phụ nghiêm trọng từ quá trình gây tê. Bác sĩ sẽ thường xuyên kiểm tra mức đau của bệnh nhân và theo dõi liệu có cần tiêm thêm thuốc hay không.

Trong một số trường hợp, gây tê tủy sống có thể được thực hiện thông qua thiết bị điện tử (như bơm tê tuần hoàn) hoặc sử dụng kim nhỏ để tiêm thuốc liên tục trong một khoảng thời gian dài. Tuy nhiên, quá trình này yêu cầu kiểm soát kỹ lưỡng và theo dõi chặt chẽ từ phía chuyên gia y tế.

Các bài báo, nghiên cứu, công bố khoa học về chủ đề gây tê tủy sống:

Kháng thể đơn dòng đặc hiệu cho chuỗi nhẹ kappa tự do của người gây ra quá trình apoptose ở tế bào u tủy vô các và thể hiện hoạt động chống khối u trong cơ thể sống. Dịch bởi AI
Blood - Tập 104 - Trang 2416 - 2004
Tóm tắt Mặc dù đã điều trị bằng hóa trị liều cao và cấy ghép tế bào gốc tự thân, u tủy vô các (MM) vẫn là một loại ác tính không thể chữa được, với tỷ lệ sống sót trung vị 5 năm dưới 20%. Ngoại trừ các kháng nguyên đặc hiệu, ít có mục tiêu kháng nguyên nào được xác định để tạo thuận lợi cho liệu pháp miễn dịch cụ thể cho MM. Chúng tôi đã mô tả trước ...... hiện toàn bộ
HIỆU QUẢ DỰ PHÒNG TỤT HUYẾT ÁP CỦA CÁC LIỀU TRUYỀN TĨNH MẠCH NORADRENALIN KHÁC NHAU TRONG GÂY TÊ TỦY SỐNG ĐỂ MỔ LẤY THAI
Tạp chí Y học Việt Nam - Tập 522 Số 1 - 2023
Mục tiêu: Nghiên cứu nhằm đánh giá hiệu quả dự phòng tụt huyết áp và ảnh hưởng không mong muốn của ba liều truyền tĩnh mạch noradrenalin khác nhau trong gây tê tủy sống để mổ lấy thai. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: gồm 120 sản phụ mang thai đủ tháng có chỉ định gây tê tủy sống để mổ lấy thai chủ động được chia ngẫu nhiên làm ba nhóm nhận ba liều noradrenalin truyền tĩnh mạch là 0,025 µg/kg/...... hiện toàn bộ
#noradrenalin #tụt huyết áp #dự phòng #gây tê tủy sống cho mổ lấy thai
Gây tê tủy sống cho phẫu thuật ghép da trên bệnh nhân tiền sử cao huyết áp, suy thận, đái tháo đường, u tuyến yên (Thông báo lâm sàng).
Bệnh nhân với tiền sử cao huyết áp, suy thận, đái tháo đường, u tuyến yên phải trải qua phẫu thuật ghép da chi dưới mang đến nguy cơ trong và sau phẫu thuật. Việc lựa chọn phương pháp gây tê tủy sống với loại thuốc tê và liều lượng thích hợp là vô cùng quan trọng giúp cho cuộc phẫu thuật thành công.
#Cao huyết áp #suy thận #đái tháo đường #u tuyến yên #ghép da #gây tê tủy sống
ĐÁNH GIÁ TÁC DỤNG VÔ CẢM VÀ GIẢM ĐAU SAU MỔ CỦA GÂY TÊ TỦY SỐNG BẰNG BUPIVACAIN KẾT HỢP VỚI CÁC LIỀU MORPHIN KHÁC NHAU TRONG PHẪU THUẬT CHẤN THƯƠNG CHI DƯỚI
Tạp chí Y học Việt Nam - Tập 498 Số 2 - 2021
Mục tiêu: So sánh tác dụng vô cảm và giảm đau sau mổ của GTTS bằng 8mg bupivacain 0.5% kết hợp với 100mcg, 200mcg, 300mcg morphin trong phẫu thuật chấn thương chi dưới tại bệnh viện Quân Y 105 từ tháng 11/2018 đến tháng 04/2019. Phương pháp nghiên cứu: Thử nghiệm lâm sàng, tiến cứu, có nhóm so sánh. Bệnh nhân được chia vào 03 nhóm ngẫu nhiên: Nhóm I gồm 40 bệnh nhân được GTTS bằng bupivacain liều ...... hiện toàn bộ
#gây tê tủy sống #bupivacaine #morphin
ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ DỰ PHÒNG NÔN, BUỒN NÔN BẰNG DEXAMETHASON 8MG VÀ ONDASETRON 4MG TRONG GÂY TÊ TỦY SỐNG BẰNG BUPIVACAIN VÀ MORPHIN TRONG MỔ LẤY THAI
Tạp chí Y học Việt Nam - Tập 500 Số 1 - 2021
Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả dự phòng nôn và buồn nôn bằng dexamethasone 8mg và ondansetron 4mg trong gây tê tủy sống bằng bupivacain và morphin sulphat để mổ lấy thai thực hiện tại bệnh viện phụ sản Hải phòng trong thời gian từ tháng 10/2018 đến tháng 2/2019. Phương pháp nghiên cứu: Thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên tiến cứu có so sánh. Nhóm đối chứng (nhóm 1): sử dụng thuốc chống nôn bằng dexamethas...... hiện toàn bộ
#dexamethasone #ondansetron #gây tê tủy sống
LIỆT CHI DƯỚI MỘT BÊN SAU GÂY TÊ TỦY SỐNG PHỐI HỢP NGOÀI MÀNG CỨNG Ở BỆNH NHÂN PHẪU THUẬT KHỚP GỐI: BÁO CÁO CA LÂM SÀNG
Tạp chí Y học Việt Nam - Tập 511 Số 2 - 2022
Các biến chứng thần kinh nghiêm trọng sau khi phong bế thần kinh, bao gồm cả tổn thương thần kinh vĩnh viễn rất hiếm gặp trong thực hành gây mê hồi sức. Chúng tôi báo cáo một trường hợp bệnh nhân sau phẫu thuật khớp gối phải được gây tê tủy sống và ngoài màng cứng phối hợp. Sau khi phẫu thuật, bệnh nhân được theo dõi 4h tại phòng hồi tỉnh rồi chuyển về bệnh phòng điều trị, giảm đau ngoài màng cứng...... hiện toàn bộ
SO SÁNH TÁC DỤNG TRÊN TUẦN HOÀN VÀ CÁC TÁC DỤNG KHÔNG MONG CỦA ONDANSETRON VỚI DEXAMETHASON HOẶC METOCLOPRAMID ĐỂ DỰ PHÒNG NÔN, BUỒN NÔN TRONG VÀ SAU MỔ LẤY THAI
Tạp chí Y học Việt Nam - Tập 499 Số 1-2 - 2021
Mục tiêu: So sánh tác dụng trên tuần hoàn và các tác dụng không mong muốn của Ondansetron với Dexamethason hoặc Metoclopramid để dự phòng nôn, buồn nôn trong và sau mổ lấy thai. Đối tượng, phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu được tiến hành trên 90 sản phụ ASA I-II (20 - 41 tuổi), có chỉ định mổ lấy thai, vô cảm bằng gây tê tủy sống, tại khoa Gây mê hồi sức, Bệnh viện phụ sản Hà Nội từ tháng 1 đến t...... hiện toàn bộ
#Gây tê tủy sống #Ondansetron #Dexamethason #Metoclopramid #mổ lấy thai
ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ CỦA NEOSTIGMIN VÀ ATROPIN ĐỂ ĐIỀU TRỊ ĐAU ĐẦU SAU GÂY TÊ TỦY SỐNG HOẶC GÂY TÊ NGOÀI MÀNG CỨNG TRONG SẢN KHOA
Tạp chí Y học Việt Nam - Tập 507 Số 1 - 2021
Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả của Neostigmin và Atropin để điều trị đau đầu sau gây tê tủy sống hoặc gây tê ngoài màng cứng trong sản khoa. 60 sản phụ đau đầu sau gây tê tủy sống hoặc gây tê ngoài màng cứng, đủ tiêu chuẩn lựa chọn được phân bố ngẫu nhiên để điều trị bằng Neostigmin 20mcg/kg và Atropin 10mcg/kg hoặc Paracetamol 1g. Kết quả cho thấy điểm VAS trung bình khi bệnh nhân ngồi thẳng 15 phút...... hiện toàn bộ
#đau đầu sau gây tê tủy sống #đau đầu sau gây tê ngoài màng cứng #Neostigmin #Atropin
SO SÁNH TÁC DỤNG GIẢM ĐAU SAU PHẪU THUẬT VÙNG DƯỚI RỐN Ở BỆNH NHÂN NHI GIỮA TIÊM MORPHIN 3MCG/KG TUỶ SỐNG VỚI TIÊM MORPHIN 30MCG/KG KHOANG CÙNG
Tạp chí Y học Việt Nam - Tập 514 Số 2 - 2022
Giảm đau sau phẫu thuật nhi là rất cần thiết, tiêm morphin khoang cùng được áp dụng từ lâu nhưng tiềm ẩn tác dụng phụ cũng như khó khăn về kỹ thuật. Tiêm morphin tuỷ sống mới được áp dụng gần đây. Chúng tôi tiến hành nghiên cứu nhằm so sánh hiệu quả giảm đau và tác dụng không mong muốn của 2 phương pháp. Nghiên cứu tiến cứu, thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên được tiến hành tại Bệnh viện Đại học Y Hà ...... hiện toàn bộ
#tê tuỷ sống #tê khoang cùng #gây mê hồi sức nhi
ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ CỦA GRANISETRON SO VỚI ONDANSETRON TRONG DỰ PHÒNG MỘT SỐ TÁC DỤNG KHÔNG MONG MUỐN CỦA GÂY TÊ TỦY SỐNG TRONG PHẪU THUẬT CHI DƯỚI
Tạp chí Y học Việt Nam - Tập 518 Số 2 - 2022
Nghiên cứu tiến cứu, thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên được tiến hành nhằm so sánh hiệu quả của granisetron so với ondansetron trong dự phòng một số tác dụng không mong muốn của gây tê tủy sống trong phẫu thuật chi dưới. 60 bệnh nhân, chia thành 2 nhóm, được phẫu thuật chi dưới vô cảm bằng phương pháp gây tủy sống tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội từ tháng 1 – 6/2022. Kết quả: một số chỉ số nhân trắc, l...... hiện toàn bộ
#Gây tê tủy sống #Granisetron #Ondansetron #phẫu thuật chi dưới
Tổng số: 47   
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5